带状疱疹如何确诊

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。主要通过呼吸道传播，好发于成人，临床表现为在单侧躯体皮肤出现成群的水疱样丘疹，并伴有神经痛。可通过典型症状、病原学检查、血清学检查以及组织病理学检查等方法进行确诊。

1.典型症状：患者可发现身体一侧起水疱，呈带状分布，同时会伴随有疼痛表现，通常为针刺样或烧灼样的剧烈疼痛，在疾病早期可见到集簇性的水疱，之后疱液清澈或者浑浊，而且周围会有红晕。如果患者的皮损仅局限在某一处，没有向他处发展，则不需要过于担心。

2.病原学检查：取皮损边缘处的水疱液体，放在显微镜下寻找病毒颗粒，若找到典型的白色透明包涵体则可以确诊。此外还可以采用聚合酶链反应技术检测水疱液体中的病毒DNA，也可以帮助诊断。

3.血清学检查：对于无水痘免疫史者，发病前曾与带状疱疹患者接触过，且出现相似症状时，需及时就医抽血化验。如IgM抗体阳性提示近期发生病毒感染；如IgG抗体由阴性转为阳性，说明既往未感染而正在感染；如IgG抗体持续增高则提示处于恢复期。

4.组织病理学检查：取皮损边缘处活检组织，可见表皮内存在嗜酸性核内包含体，有助于鉴别诊断单纯疱疹和带状疱疹。

当患者出现带状疱疹后，应及时前往医院就诊，明确病因后积极治疗。可在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗，以促进病情恢复。