脸上和脖子上有小白斑

当出现脸上和脖子上都有小白点的情况时，主要考虑与白癜风、花斑癣、单纯糠疹、无色素痣及贫血痣等疾病有关。患者需及时去医院检查白斑状况，确诊后在医生的指导下进行治疗。

1.白癜风：是一种由皮肤黑色素细胞功能丧失而引起的一种皮肤现象，会导致皮肤呈乳白色或瓷白色，且表面光滑无皮屑，一般边界清楚，边缘可有色素加深。可在医生的指导下外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物，也可选择光疗的方法来改善症状，同时注意避免暴晒以及外伤刺激。

2.花斑癣：是由于感染马拉色菌引起的皮肤角质层真菌感染性疾病，常表现为界限清晰的点状斑疹，上面附着鳞屑，好发于颈部、躯干等部位，可伴有瘙痒感。此时可以遵医嘱使用抗真菌类药膏，如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑洗剂等涂抹患处，若效果不佳，则需要口服伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。

3.单纯糠疹：又称为白点病或者面游风，通常发生在儿童面部，可能与偏食、挑食等因素导致营养缺乏有关，也可能与寄生虫感染、维生素A缺乏等原因有关，可表现为大小不一的浅白斑，边界模糊但无炎症反应。此病具有自限性，预后良好，一般不需要特殊处理，必要时可以在医生的指导下局部使用炉甘石洗剂，以缓解不适症状。

4.无色素痣：是一种先天性、非系统性的白点皮肤病，出生时或出生不久后发生，会随着年龄增长而扩大，但数目不变，好发于胸背部，一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过表皮移植术等方式进行治疗。

5.贫血痣：通常是血管组织发育缺陷所致，出生后或不久发病，损害为一块或几块淡白色的圆形或卵圆形斑片，摩擦周围皮肤时白斑不动，白斑边缘可透出红色荧光，一般不需要治疗，必要时可通过手术修复。

此外，还可能是花斑癣、脂溢性皮炎、神经性皮炎、雀斑、老年黄褐斑等多种因素所导致，建议到医院就诊，明确诊断后再行针对性治疗。平时要注意个人卫生，勤洗澡，保持清洁干净。饮食方面多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激油腻的食物。