鹌鹑疱疹病毒性脑炎的鉴别
核心提示:鹌鹑疱疹病毒性脑炎,是由鹑腺病毒感染引起的中枢神经系统感染性疾病。其主要表现为发热、头痛、恶心、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑,部分患者可出现脑膜刺激征等。与其他疾病相鉴别,主要通过病原学检查、脑脊液检查、血清学检查及其他试验等进行鉴别。
鹌鹑疱疹病毒性脑炎,是由鹑腺病毒感染引起的中枢神经系统感染性疾病。其主要表现为发热、头痛、恶心、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑,部分患者可出现脑膜刺激征等。与其他疾病相鉴别,主要通过病原学检查、脑脊液检查、血清学检查及其他试验等进行鉴别。
1、病原学检查:通过病毒分离培养、血清学试验,以及脑脊液免疫学试验,可以与其他病毒性脑炎相鉴别;
2、脑脊液检查:通过腰椎穿刺术,取脑脊液送检,若检查出病毒性脑炎的致病性病毒,则结果通常较为准确;
3、血清学检查:通过血清学检测病毒抗体,若检测结果为阳性,结合其他临床表现,可以确诊为病毒性脑炎;
4、其他试验:如补体结合试验、转移因子测定等,若检查结果均为阳性,结合其他临床表现,通常可以确诊为病毒性脑炎。
此外,通过脑电图、CT等影像学检查,也可以与化脓性脑炎、结核性脑炎等疾病相鉴别。病毒性脑炎患者,通常需要遵医嘱给予阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物治疗。同时,可以选择阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物,缓解头痛症状。对于颅内压增高或脑水肿的患者,可以使用甘露醇、呋塞米等药物,减轻脑水肿。如果患者出现抽搐症状,可以遵医嘱给予抗癫痫药物,如卡马西平、苯妥英钠等,同时还要给予营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1等。