肾上腺皮脂腺癌的治疗
核心提示:肾上腺皮脂腺癌是起源于肾上腺髓质的内分泌肿瘤,属于良性疾病。如果发现后没有发生扩散和转移,则可以通过手术切除进行根治性治疗。若已经出现扩散或转移的情况,则需要通过药物、放疗、化疗等方法控制病情进展。
肾上腺皮脂腺癌是起源于肾上腺髓质的内分泌肿瘤,属于良性疾病。如果发现后没有发生扩散和转移,则可以通过手术切除进行根治性治疗。若已经出现扩散或转移的情况,则需要通过药物、放疗、化疗等方法控制病情进展。
一、早期
对于局限在肾上腺皮质内的单发结节病变,且无远处转移者,通常可以采取手术切除的方法进行治疗,如经腹腔镜行肾上腺部分切除术,术后定期复查即可。
二、晚期
1.药物治疗:当患者存在血压升高时,可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释胶囊等降压药缓解症状。若为醛固酮瘤患者,还可使用螺内酯片抑制醛固酮分泌,避免水钠潴留引起水肿。
2.放射治疗:肾上腺皮脂腺癌对射线较为敏感,在无法进行手术或手术风险较大的情况下,可通过放射疗法杀死癌细胞或遏制其生长,但一般不能完全治愈。
3.化学药物治疗:常用化疗药物有依托泊苷软胶囊、注射用环磷酰胺等,可用于肾上腺皮脂腺癌的辅助治疗以及复发后的处理。
4.靶向药物治疗:目前尚缺乏针对肾上腺皮脂腺癌的有效靶向药物,因此该类治疗方法仅作为姑息性手段应用,例如卡博替尼联合依维莫司用于激素受体阴性的原发性醛固酮增多症患者的治疗;塞拉菲尼用于非功能性RET重排者的治疗。
此外,由于肾上腺皮脂腺癌容易反复发作,并且预后较差,所以日常生活中建议此类患者注意饮食护理,适当运动锻炼,保持良好的心态,有助于提高生存质量,延长生存时间。