皮肤癌与癌前病变的区别

皮肤癌是发生于表皮或附属器细胞的恶性肿瘤，可分为鳞状细胞癌、基底细胞癌和恶性黑色素瘤，癌前病变是指某些高度恶性的良性皮肤肿瘤疾病，可以分为增殖型、结缔组织型、溃疡型、炎症型等。所以皮肤癌与癌前病变的区别，主要根据临床表现、组织病理学分型、发病部位进行判断。

1、临床表现：皮肤癌可发生于身体的任何部位，早期可出现原发皮损症状，表现为丘疹、鳞屑、结节或肿物。如果出现其他部位转移，可出现各自特有的症状，如类似色素痣、黑色丘疹或黑色结节，也可以出现疣状或菜花状增生，逐渐出现糜烂、溃疡等;

2、组织病理学分型：癌前病变属于良性肿瘤的一种，病变组织具有一定程度的恶性特点，但不足以发展为癌症。如鳞状细胞癌常生长于表皮，基底细胞癌常生长于基底层及其邻近组织，如鳞状细胞癌可出现表皮内蓝染，类似于黑色素瘤，但组织病理学分型比较复杂，可出现鳞状细胞癌、基底细胞癌、腺泡状核棘皮瘤等;

3、发病部位：癌前病变可发生于身体任何部位，如皮肤、黏膜等，而皮肤癌常发生于暴露部位，如面部、手背等部位。另外，部分皮肤附属器恶性肿瘤也可发生于皮肤部位，如基底细胞癌可发生于头皮、毛发等;

4、其他：癌前病变的组织病理学特点主要表现为表皮萎缩或增生、基底细胞癌可表现为表皮内异型增生，鳞状细胞癌可表现为表皮破坏、异型增生等。如果皮肤癌累及真皮层，可出现类似增生样改变，晚期还可出现皮肤附属器的破坏。

此外，临床上还应该注意癌前病变与癌变的区别，通常情况下，由于临床上对于癌前病变的诊断比较容易，所以无论患者是否有临床症状均可诊断为癌前病变。