放射性皮肤癌

放射性皮炎是一种由辐射(主要是β和γ射线以及X射线)引起的皮肤和黏膜炎症损伤。主要接受放射治疗的患者和未经严格防护而从事放射工作的人。此类患者由于皮肤长期受到放射线影响，导致皮肤组织细胞受损，出现慢性纤维化改变，形成放射性溃疡，可进一步发展成为放射性皮炎。建议避免直接接触放射源，去有无放射性的工作区域，同时需要做好防护。

一、原因：

受放射线照射后，表皮上可出现一系列放射性反应，如在不伤害皮肤的部位引起萎缩、皲裂、脱皮和色素沉着，而在伤害部位引起放射性皮炎。

二、症状：

1、红斑、水疱：为最早的损害表现，多发生在放射性皮炎的暴露部位，如面部、颈部、锁骨上区域、腋部等。表现为局部皮肤红肿，红斑大小不等、边界清楚、形态不规则，水疱壁薄、易破溃，破溃后可形成糜烂面;

2、破溃、渗出和结痂：为放射性皮炎的较重损害表现，多由于放射线损伤皮肤黏膜所致，患处破溃后可出现渗出、出血或形成痂皮;

3、色素沉着：为放射性皮炎的较重损害表现，多由于黑色素细胞受损，黑色素合成减少，导致患处皮肤颜色变深;

4、继发性萎缩：为放射性皮炎晚期的表现，一般发生在放射性皮炎损伤的部位，表现为皮肤黏膜萎缩，皮下脂肪减少，骨质疏松、脱钙，继而纤维化，导致皮肤硬化、僵硬。

此外，若放射性皮炎损伤范围较大，可出现继发性癌变，以鳞状上皮癌变为主。从事放射工作的人员应严格遵守操作规程，加强防护措施。操作时应注意戴防护面罩、穿防护服，操作后应注意清洁身体，避免在操作部位残留金属。