脑震荡伴枕骨骨折

脑震荡伴枕骨骨折，属于头部撞伤常见的一种情况。患者可出现头痛、恶心、呕吐，或者嗜睡、昏迷等表现，需根据病情进行临床处理。

1、病史：患者通常有明确的头部外伤史，如车祸、高处坠落或受到暴力打击等，临床上表现为脑震荡伴枕骨骨折，可通过头颅CT或头颅核磁共振检查等明确诊断;

2、临床症状：患者可出现意识障碍、嗜睡、昏迷等表现，如患者伤后出现意识障碍，但未出现脑实质损伤，多考虑为脑震荡引起。若出现意识障碍的同时，伴有头痛、恶心、呕吐等表现，则考虑为合并脑损伤引起;

3、检查：需要进行头颅CT检查，明确脑震荡具体范围，同时还需明确是否合并脑实质损伤，可通过头颅核磁共振检查等明确诊断。如存在脑实质损伤，则可诊断为脑震荡伴枕骨骨折;

4、治疗：若患者意识障碍、嗜睡等症状持续时间较长，则可遵医嘱使用奥拉西坦注射液、胞磷胆碱钠注射液等营养神经的药物进行治疗。若出现颅内压增高的情况，则需使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物脱水降颅压。若继发颅内感染，需使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等抗生素类药物进行治疗。若出现脑出血的情况，需及时进行手术治疗，同时使用甘露醇注射液等药物进行脱水降颅压治疗。待病情稳定后，可服用奥拉西坦胶囊等营养神经的药物，以及胞磷胆碱钠胶囊等有营养脑细胞作用的药物进行治疗。