农药中毒所致的精神障碍

　　(一)发病原因

　　1.有机磷中毒所致的精神障碍中毒 有机磷引起中毒的原因，主要是在使用时不遵守操作规程或生产防护设备不完善。侵入人体的途径主要是经过呼吸道及皮肤，由消化道进入者多是误服或自杀。有机磷进入体内与胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶。体内胆碱酯酶的活性受抑制，丧失了分解乙酰胆碱的作用，同时大量乙酰胆碱在体内蓄积，引起了胆碱能神经的过度兴奋，导致神经系统功能紊乱，临床上产生一系列精神、神经症状及体征。

　　2.有机锡中毒所致的精神障碍中毒 有机锡化合物在制造过程中可产生剧毒。由于有机锡为脂溶性液体，在常温下即可挥发，可经呼吸道、完整皮肤及胃肠道侵入机体，导致神经系统功能紊乱，产生一系列的精神神经症状与体征。

　　(二)发病机制

　　有机磷经过呼吸道、皮肤或消化道侵入人体内与胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶。这一过程使体内胆碱酯酶的活性受抑制而丧失了分解乙酰胆碱的作用，同时造成大量乙酰胆碱在体内蓄积，引起了胆碱能神经的过度兴奋，导致神经系统和脑功能的紊乱，临床上产生一系列症状及体征。

　　有机锡化合物在制造过程中可以产生剧毒。由于其为脂溶性液体，在常温下即可挥发，可经呼吸道、完整皮肤及胃肠道侵入机体。有机锡化合物根据烷基不同，其毒性也有差异，而以三乙基锡毒性最大。动物实验证明有机锡为剧烈的中枢神经毒物，可抑制脑细胞线粒体的氧化磷酸化，使正常脑功能发生紊乱，产生精神神经症状。