脑血栓治疗
核心提示:脑血栓的治疗包括一般治疗,如改变生活方式、改变体位等,还包括药物治疗,比如抗凝药物、降纤药物、溶栓药物、神经保护剂、扩血管药物等。如果患者病情严重,可能还需要进行手术治疗。
脑血栓的治疗包括一般治疗,如改变生活方式、改变体位等,还包括药物治疗,比如抗凝药物、降纤药物、溶栓药物、神经保护剂、扩血管药物等。如果患者病情严重,可能还需要进行手术治疗。
一、一般治疗
1.改变生活方式:由于脑血栓与不良的生活习惯有一定关系,所以当出现脑血栓时,需要戒烟、限酒,并且以低盐、低脂饮食为主,避免食用咸菜、腊肉等食物。
2.改变体位:在发生脑血栓后可能会导致偏瘫,对于卧床不起的患者要勤翻身,每两小时翻一次身,防止压疮的发生。同时还要注意保持大小便通畅,以免因用力排便而导致血压升高,从而加重脑血栓的情况。
二、药物治疗
1.抗凝药物:若为心源性的脑血栓,可遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等药物来抗凝。
2.降纤药物:常用药物有安络化纤丸、复方牛磺酸滴眼液等,可以降低血液中的纤维蛋白原含量,使血液处于相对黏稠度较低的状态,有利于预防和治疗脑血栓。
3.溶栓药物:常用的静脉注射用药主要有尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活物,以及阿替普酶等。通过溶解血管内的血栓而达到恢复脑部供血的目的,但需注意应在发病6小时内应用,且需由专业医生评估风险、获益后决定是否应用。
4.神经保护剂:常用药物有依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等,能够抑制兴奋性氨基酸的释放及毒性作用,稳定细胞膜,减轻缺血后的神经元损伤。
5.扩血管药物:主要起到扩张动脉的作用,常见药物有尼莫地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等,可以增加缺血半暗带区的血流量,改善局部微循环,促进侧支循环建立,有助于缓解脑血栓的症状。
三、手术治疗
部分脑血栓急性期不能溶栓或不适合溶栓的患者,可行机械取栓术,即采用导管将导丝送到血栓部位,再用支架把阻塞血管打通。
四、其他措施
除上述治疗外,还可采取康复治疗,主要包括运动训练、作业训练、心理干预、护理照料等方面内容,目的是尽可能恢复患者的生理功能,提高生存质量。