动脉粥样硬化性脑血栓怎么治疗

动脉粥样硬化是导致急性脑梗死最常见的病因。当患者发生动脉粥样硬化时，在斑块破裂、出血的基础上形成血小板聚集，继而可引起血管内壁出现血栓。此时需进行抗凝治疗、溶栓治疗、降纤药物治疗等一般治疗以及手术治疗。

一、一般治疗

1.抗血小板凝聚：常用抗血小板的药物有阿司匹林、氯吡格雷和双嘧达莫等，可以抑制血小板黏附于受损血管内膜，并且阻止血小板黏附和聚集，从而预防血栓进一步形成或溶解血栓。

2.降血脂治疗：常用的他汀类药物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀钠和阿托伐他汀钙等，通过抑制肝脏合成胆固醇并促使肝细胞表面受体，与胆固醇结合从而使胆固醇酯化，使血液中胆固醇含量降低，进而防止粥样的动脉硬化的进展。

3.控制血压：高血压患者的收缩压应<140mmHg，舒张压应<90mmHg。若能将血压降至接近正常水平，则有利于减小心脏及靶器官(心、脑、肾)的负荷量，稳定动脉血管内环境，减少脂质在血管内的沉积，并促进粥样硬化斑块的变化趋于稳定。

4.控制血糖：高血糖者易合并微细血管损害，因此对于糖尿病患者除积极使用胰岛素或口服降糖药外，还应注意监测血糖变化。

二、手术治疗

1.介入治疗：即经皮腔内血管成形术和支架植入术，适用于狭窄程度较重，尤其是管腔明显缩小，远端血流动力学障碍，或者近端狭窄造成严重狭窄，同时伴有远端闭塞的情况。这种治疗方法不仅能够迅速恢复血流，而且还能有效改善肢体缺血状况，避免截肢。

2.外科手术：如旁路转流术，即将颅外颈总动脉与颅内动脉连接起来，以建立一条新的通向大脑供血的新通道，达到有效地为脑组织提供充足血液的目的。

三、其他治疗

部分中医中药也可用于治疗动脉粥样硬化性脑血栓，比如丹参注射液、川芎嗪注射液等，具有活血化瘀的作用，对疾病的恢复有一定的帮助作用。

如果发现身体不适症状，建议及时去医院神经内科就诊，完善CT检查、磁共振检查等相关检查明确诊断后遵医嘱给予针对性治疗。