脑血栓吞咽困难怎么办

脑血栓吞咽困难可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、神经肌肉电刺激疗法等方法来缓解症状。

1.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复大脑血液循环，常用药物包括阿替普酶、尿激酶等。主要适用于急性期大面积脑梗死患者存在运动障碍及吞咽功能障碍者。

2.抗凝治疗

抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。对于存在潜在出血风险但无颅内活动性出血的脑血栓患者可考虑使用。

3.降纤治疗

降纤治疗可以降低血液中纤维蛋白原水平，减少血小板聚集，从而改善血液循环。常用药物如注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂。主要用于急性期脑梗死且不适合溶栓治疗者。

4.脑血管扩张术

脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的脑血管，增加血流量的一种介入手术，常见术式包括经皮穿刺腔内成形术、支架植入术等。对于存在严重脑水肿导致的吞咽困难的患者，在病情稳定后可行此手术以缓解症状。

5.神经肌肉电刺激疗法

神经肌肉电刺激疗法通过电流刺激受损的神经和肌肉，促进其功能恢复，常用于脑卒中后的康复训练。针对脑血栓后遗症引起的吞咽困难，可在专业人员指导下进行个体化方案设计。

在实施上述治疗前，应评估患者的出血风险，并密切监测可能发生的并发症。同时建议患者遵循医嘱调整饮食结构，如采用半流质或软食，有助于减轻吞咽困难的症状。