毛向明：精索静脉曲张也有轻重缓急

毛向明 泌尿外科主任医师

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名医介绍：主任医师，29年从医经验,从事泌尿外科、男科的临床工作二十余年，在男科疾病、前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤等方面积累了丰富的临床经验。熟练地掌握腹腔镜、输尿管镜、电切镜等微创外科手术技术，擅长于男性不育、男性性功能障碍、男性生殖器整形与修复等方面的诊断与治疗。

　　精索静脉曲张是引起男性不育的重要原因，据南方医院泌尿外科统计，门诊确诊的精索静脉曲张患者较以前确有明显增多的趋势。那么，是否所有患者都需要治疗呢?专家表示，精索静脉曲张程度不同，也有轻重缓急的差异，是否需要治疗还需要结合患者具体情况来判断。

　　精索静脉曲张分三度

　　南方医科大学附属南方医院泌尿外科主任医师毛向明介绍，临床查体中，可 据静脉曲张的程度将精索静脉曲张分为三度(I、II、III度)：

　　I度，站立位局部触不到曲张之静脉，作Valsalva试验，可触及曲张之静脉;

　　II度，站立位可触及阴囊内曲张之静脉，但表面看不到曲张血管;

　　III度，阴囊部可见蚯蚓状或团状曲张之静脉。

　　B超是确诊和判断疾病程度的“金指标”

　　专家指出，临床查体是男科工作中非常必要的工作，但是，仅做查体来诊断精索静脉曲张往往有时会漏诊或误诊，因此，通过B超检查来进一步明确诊断是非常必要的。

　　毛向明教授说：“临床查体和B超二者结合起来基本可以做出明确的诊断，B超检查应该说是确诊该病的‘金指标’”。

　　另外，专家特别提醒，精索静脉曲张病人还应该进行精液检查，因为多数病人都会存在不同程度的精液异常，尤其是精子数量、活动度、形态异常，严重者甚至可能出现无精子的情况，需要特别注意。