男性不孕不育人工授孕

如果男性存在无精症、弱精症等导致的不孕不育情况，并且经过积极治疗后仍未怀孕，则可以采取人工授孕的方式进行辅助生殖。人工授孕是指采用非性交方式，将精子递送到女性生殖道中以达到受孕目的的一种助孕技术。

一、适应证

1.男方因素：包括轻度少精、弱精症，性功能障碍或免疫性不育，如抗精子抗体阳性等情况。女方年龄在35岁以下，卵泡功能正常，输卵管通畅，子宫内膜容受性良好，无其他不利于妊娠的因素。

2.女方因素：女方年龄在40岁前，有良好的卵巢反应，能够提供足量健康存活的卵母细胞和高质量的第二代卵母细胞，以及足量形态正常的精子作配偶精液的宫腔内人工授精。

二、操作过程

1.促排卵：对于月经周期规律者，在来月经第2天抽血查激素水平，若雌二醇＜50pg/mL时给予黄体生成素释放激素激动剂肌肉注射，共5-7日，使下丘脑-垂体-卵巢轴受到抑制，停用药物后发生撤退性出血表示启动促排卵方案。若是月经周期紊乱者，需要根据超声监测优势卵泡数目及大小决定用药剂量。

2.取卵：一般是在使用促排卵药之后的8-9天前往医院行阴道镜检查，然后通过穿刺针吸取卵子至培养皿当中，同时给男性伴侣提供精子。

3.体外受精：将男性的精子取出之后放到含有获能的精卵浆内的显微管之中，与卵细胞结合形成胚胎，称为精子胞质精子融合试验。当精子核进入卵原核之后即为受精卵，待其分裂到晚期的时候，移入专用的人工试管内继续培养。

4.种植：当胚胎发育到足够数量的时候，移植入女方的体内即可。

三、注意事项

建议夫妻双方都应保持心情愉悦，避免过于紧张焦虑，以免影响成功概率。此外，还应注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，适当运动锻炼增强体质，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素。