女性膀胱颈梗阻

　　一、发病原因

　　病因、发病机制复杂，目前尚缺乏统一认识。

　　1、可能为炎症、非炎症或老化现象所致膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等。

　　2、膀胱颈梗阻病变严重致排尿困难甚至尿潴留，长期会引起肾积水，产生与男性前列腺增生同样的症状和结果。

　　3、因局部组织的结构中发现有形成胶原蛋白的成纤维细胞而推测本病为结缔组织病;

　　4、先天性畸形，尤其是膀胱颈神经、肌肉结构不良：早期神经损害;阴道、尿道、膀胱颈手术后继发形成膀胱颈硬化等。

　　二、发病机制

　　女性膀胱颈部梗阻的病理学改变比较复杂，主要表现如下：

　　1、不少病例膀胱颈部切除的标本有平滑肌纤维增生肥大，内口处的肌肉肥厚等现象，类似先天性幽门肥大症。膀胱颈部的平滑肌组织大量地被弹性纤维组织所代替，并有纤维弹性组织的增生。

　　2、在一些病例的膀胱颈部病理切片中，可以看到增生的腺体，这些腺体从形态学上说与男性前列腺十分相似。

　　3、膀胱颈部黏膜下炎性浸润与水肿增厚，并且有较大比例的鳞状上皮化生。