脑出血脑萎缩治疗方法

对于脑出血、脑萎缩的患者而言，需要根据具体病情选择相应的治疗方案。脑出血是脑实质内部血管破裂引起的出血，在早期积极止血的同时需预防并发症的发生，而脑萎缩是指由各种原因导致脑组织本身体积缩小或容积减少，同时细胞数目减少的一种病理现象。若出现脑积水可遵医嘱进行手术治疗。

一、脑出血

1.一般治疗：主要包括绝对卧床休息2-4周，避免用力排便和剧烈咳嗽等引起颅内压增高的因素。注意观察患者的意识状态、生命体征变化以及肢体运动情况，定时翻身拍背，防止压疮及坠积性肺炎的发生。

2.药物治疗：主要为控制血压，常用的降压药包括尼卡地平、拉贝洛尔等钙离子拮抗剂类药物，以及硝普钠、美托洛尔等肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制剂类药物。此外，还可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物，以促进血液吸收、预防再出血。

3.手术治疗：当患者发生脑室内出血时，应及时行脑室外引流术。如果发现有脑膨出的情况，则应尽早清除硬膜下血肿或者开颅清除血肿。

二、脑萎缩

1.对症支持治疗：如存在精神行为异常者，可应用抗精神病药物；吞咽障碍者给予鼻饲管喂食；长期卧床者应注意保持皮肤清洁干燥，防止压疮发生。

2.病因治疗：针对血管性疾病、炎症性疾病、神经变性疾病、遗传性疾病等因素所造成的脑萎缩，需及时明确原发病并采取针对性治疗措施。如果是动脉粥样硬化所致，可遵医嘱服用他汀类调脂药，如辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片等，以及阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物。若是脑炎后遗症造成，可在医生指导下选用更昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物，并联合使用改善微循环的药物，比如丹参川芎嗪注射液等。

除此之外，还需要定期复查头颅CT，动态监测病情的变化。日常生活中需要注意加强护理，保证营养均衡，适当活动锻炼身体，有助于延缓疾病进展。