隐球菌脑膜炎治疗药量

隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染引起的中枢神经系统感染疾病，治疗药物主要包括抗真菌药、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗炎药物等，具体用药需要根据患者的病情严重程度、脑脊液培养结果等进行调整，建议在医生的指导下使用药物。

1、抗真菌药：首选两性霉素B或氟康唑，隐球菌脑膜炎患者均需接受抗真菌治疗，抗真菌治疗的疗程一般为6-8周，严重感染者需延长至1-2个月。氟康唑耐受性良好，不良反应轻，在严重肝功能不全的患者中应慎用;

2、糖皮质激素：隐球菌脑膜炎患者早期诊断后应给予糖皮质激素治疗，通常采用泼尼松或地塞米松，脑膜炎症状较严重或脑积水患者可加用鞘内注射。同时使用抗真菌药治疗期间，应密切监测血象、肝功能、肾功能变化，出现不良反应时，应及时停药;

3、免疫抑制剂：根据病情选择合适的免疫抑制剂，如氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑等，但通常建议在感染科医生的指导下用药，以免发生免疫功能减退、骨髓抑制等不良反应;

4、抗炎药物：根据感染的类型，选择相应的抗炎药物。对于新型隐球菌性脑膜炎，首选两性霉素B或氟康唑。隐球菌脑膜炎急性期初次治疗者可给予大剂量抗炎治疗，同时配合甘露醇降低颅内压等对症治疗。

除了以上药物外，还可使用甘露醇等降颅压药物。另外，如果出现发热症状，可以给予物理降温或药物降温，如使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热。同时应注意给患者做好隔离，避免传染给他人。