如何确诊无菌性脑膜炎
核心提示:无菌性脑膜炎是一种不典型的细菌感染,在排除其他炎症感染性疾病的情况下,可以通过血常规、脑脊液检查、脑电图检查、CT检查等,来确诊无菌性脑膜炎。
无菌性脑膜炎是一种不典型的细菌感染,在排除其他炎症感染性疾病的情况下,可以通过血常规、脑脊液检查、脑电图检查、CT检查等,来确诊无菌性脑膜炎。
1、血常规:根据白细胞等数值,可以判断是否存在细菌性脑膜炎,一般细菌性脑膜炎患者的白细胞计数会明显升高,而病毒性脑膜炎的患者,白细胞计数通常在正常范围;
2、脑脊液检查:通过留取患者的脑脊液,进行脑脊液培养,能更明确地检查是否存在细菌性脑膜炎。但对于病毒性脑膜炎,患者的脑脊液中的蛋白质含量会有所升高,而糖含量会相对减少;
3、脑电图检查:当病变累及脑实质时,可表现为弥漫性慢波,部分患者也可能表现为局灶性慢波;
4、CT检查:必要时可进行CT检查,如果患者存在脑实质受损的情况,可表现为低密度影。如果存在脑室炎,可表现为脑室系统的点片状或斑片状低密度影。
除上述检查外,无菌性脑膜炎患者还可以进行细菌培养、免疫学检查等,以综合判断是否存在细菌性脑膜炎。无菌性脑膜炎患者通常需要遵医嘱应用氨苄西林、头孢曲松钠等抗生素进行治疗,如果合并病毒性脑膜炎,一般需要进行抗病毒治疗,如应用阿昔洛韦、更昔洛韦等。建议无菌性脑膜炎患者在治疗期间,需加强营养支持,如进食牛奶、鸡蛋等富含优质蛋白质的食物。同时也需要保证充足睡眠,避免过度劳累、熬夜等,以促进身体恢复。
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