结核脑膜炎治疗介绍

结核性脑膜炎是由结核杆菌侵犯脑膜引起的炎症，可有发热、头痛、恶心呕吐等症状，治疗上通常需要遵循早期、足量、联合、规律、全程的原则。

1、早期：结核性脑膜炎在早期症状较轻，主要表现为发热、头痛、恶心呕吐等表现。此时应遵医嘱给予异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，同时还需配合使用甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素;

2、足量：在进行合理、有效的抗结核治疗后，症状可逐渐缓解，患者的精神状态也会有所好转。若患者不及时进行合理治疗，病情可迁延不愈，甚至并发脑水肿，引起颅内压增高，最终导致脑疝，甚至死亡;

3、联合：对于抗结核药物无效的结核性脑膜炎患者，通常需要遵循联合用药的原则，初始治疗时可以采用两种或两种以上的杀菌药物联合使用，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，必要时也可选择联用三种药物进行治疗。当患者存在颅内压增高症状时，可联合应用甘露醇降颅压治疗;

4、规律：在治疗过程中，患者要遵循早期、足量、联合、规律的原则，通常建议患者使用9-12个月的抗结核药物，若患者存在耐药的情况，可遵循加用异烟肼或乙胺丁醇的原则;

5、全程：在治疗过程中，患者要遵循坚持全程用药的原则，以避免耐药的发生，同时还要对药物不良反应进行监测，如果发生不良反应，需及时处理。

除此之外，结核性脑膜炎的患者通常需要进行鞘内注射，通常使用异烟肼，加上链霉素或者利福平进行鞘内注射。此外，还可进行脑室内注射治疗，即将异烟肼直接注入脑室内，以减少不良反应的发生。