脑脓肿脑膜炎鉴别

脑脓肿、脑膜炎可以通过临床表现、血常规、脑脊液生化检查、CT检查等进行鉴别。脑脓肿是一种严重的感染性疾病，起病急骤，早期主要表现为高热、头痛、呕吐、颈项强直等症状，随着病情进展，患者会出现嗜睡、昏迷等神经系统症状。

1、临床表现：脑脓肿多见于青壮年，一般发病较急。当患者有感染性疾病时，比如上呼吸道感染或是慢性鼻窦炎，并伴有发热、寒战、乏力、嗜睡、精神萎靡等全身感染性表现，或是有其他部位感染灶，通过血常规检查，发现白细胞明显增高，即可考虑脑脓肿。部分患者可能会出现慢性脑膜炎的症状，比如低热、盗汗、贫血、消瘦等;

2、血常规：脑脓肿患者进行血常规检查时，可发现白细胞总数明显增高。而病毒性脑膜炎患者在发病前，血常规检查中可发现白细胞总数正常或者稍微偏低;

3、脑脊液生化检查：当脑脓肿患者进行脑脊液生化检查时，可发现蛋白含量明显增高。而病毒性脑膜炎患者在发病前，脑脊液检查中可发现淋巴细胞较多;

4、CT检查：当脑脓肿较大时，在CT上可发现脓肿呈圆形，而肿瘤一般呈分叶状，并且密度不均匀。当脑脓肿患者出现肿瘤时，可见肿瘤部位有明显的占位征象。

此外，通过头颅核磁共振检查也可以较好地鉴别脑脓肿和脑膜炎。脑脓肿主要是由于细菌感染导致，而脑膜炎是由于病毒感染或者自身免疫系统疾病导致。两者在治疗方面均有所不同，脑脓肿患者一般需要进行切开引流治疗。而脑膜炎患者通常需要应用抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。