怎样确诊脑膜炎

脑膜炎是一种比较重的疾病，起病较急，且进展比较快。临床上必须通过实验室检查，以及影像学检查等，才可以确诊脑膜炎。

一、实验室检查：

1、血常规：可以出现白细胞总数增高，以中性粒细胞增高为主;

2、血生化：有可能会出现脑脊液的压力增高，蛋白质含量增高，糖含量降低;

3、脑脊液培养：脑膜炎患者的脑脊液，白细胞数目可以明显升高，可呈阳性。另外，脑膜炎患者的脑脊液培养，可发现病原菌生长。

二、影像学检查：

1、头颅CT：可以表现为脑内局灶性的炎症改变，严重的患者可以出现脑疝，核磁共振检查，可以发现脑膜的高密度影。如果合并脑水肿，还可以在核磁共振片上，发现脑水肿表现;

2、头部核磁共振检查：能够发现脑膜增厚;

3、胸部CT：可以发现肺部纹理增强，出现斑片影，严重者可以出现脑实质的病变;

4、腰椎穿刺：如果患者出现头痛、呕吐等症状，需进行腰椎穿刺，留取脑脊液进行化验，可发现脑脊液的白细胞数目增多，以淋巴细胞为主。

若在行腰穿后，发现白细胞数目增多，建议在医生指导下，使用头孢曲松、氟康唑等药物进行抗感染治疗。同时也要进行降颅压治疗，可使用甘露醇、呋塞米等药物。此外，严重的患者可能需要紧急使用呼吸机辅助呼吸。在治疗期间，患者应多注意休息，避免劳累或重体力活动。同时建议加强营养，可食用富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果等。