儿童结核性脑膜炎

儿童结核性脑膜炎是结核病中最严重的类型。目前引起结核性脑膜炎的原因，主要有肺结核播散、血行播散、直接蔓延，以及局部治疗不当等。

1、肺结核播散：是结核分枝杆菌通过血液等途径，播散到结核性脑膜炎的蛛网膜下腔，使结核分枝杆菌在脑膜部位生长繁殖，导致结核性脑膜炎。小儿在患肺结核时，如果没有及时治疗，细菌会侵犯到蛛网膜下腔，进而引起结核性脑膜炎;

2、血行播散：是指结核分枝杆菌通过血液等途径，进入到全身各个部位，在血液中生长繁殖，进而侵犯到全身各个器官和组织，也会导致结核性脑膜炎的发生;

3、直接蔓延：是指结核分枝杆菌直接侵犯到颅内，如患有肺结核时，结核分枝杆菌会侵犯到蛛网膜下腔等部位，引起结核性脑膜炎;

4、局部治疗不当：部分儿童在患有肺结核后，治疗不及时，或发现较早，没有及时使用抗结核药物进行治疗。此时治疗的效果较差，导致结核分枝杆菌在脑膜部位生长繁殖，进而引起结核性脑膜炎。

除此之外，如儿童长时间营养不良、免疫力低下，也容易出现结核性脑膜炎。在患有结核性脑膜炎时，应积极给予治疗，可使用异烟肼、利福平等药物。如果伴有脑水肿，要及时进行脱水治疗。同时要注意维持营养供应，保持水电解质平衡，保持呼吸道通畅。