结核性脑膜炎的脑脊液特点
核心提示:结核性脑膜炎是结核病的严重并发症,在结核病流行病学史的前提下,如果患者出现发热、盗汗、乏力、消瘦等结核病症状,需考虑患有结核性脑膜炎的可能。结核性脑膜炎的脑脊液特点,通常有颅内压增高、脑脊液白细胞增多、脑脊液蛋白增高、脑电图慢性病程、以及合并结核性脑膜炎的表现。
结核性脑膜炎是结核病的严重并发症,在结核病流行病学史的前提下,如果患者出现发热、盗汗、乏力、消瘦等结核病症状,需考虑患有结核性脑膜炎的可能。结核性脑膜炎的脑脊液特点,通常有颅内压增高、脑脊液白细胞增多、脑脊液蛋白增高、脑电图慢性病程、以及合并结核性脑膜炎的表现。
1、颅内压增高:在疾病早期,患者可表现为不同程度的头痛,在病程中期可出现头痛加剧的现象,并伴有恶心、呕吐;
2、脑脊液白细胞增多:在疾病后期,患者脑脊液中的白细胞数量会明显增多,以淋巴细胞为主,而且可以发现脑脊液中的纤维蛋白出现拉丝现象;
3、脑脊液蛋白增高:除白细胞增多以外,患者还会出现脑脊液蛋白增高的现象,通常呈乳白色,比较黏稠,甚至可以拉丝;
4、脑电图慢性病程:若病程迁延不愈,患者脑电图可以表现为慢波活动,少数患者也可出现异常脑电活动,如出现痫样发作、视神经炎等;
5、合并结核性脑膜炎:若患者合并结核性脑膜炎,可表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核病症状,还可出现精神异常、痴呆、癫痫发作、意识障碍等表现。
结核性脑膜炎的治疗措施通常包括抗结核治疗、对症治疗和手术治疗等,其中抗结核治疗是治疗结核性脑膜炎的关键。此外,患者还应注意卧床休息,并给予营养支持、维持电解质平衡,并密切观察病情变化,若出现较严重的颅内压增高,并伴有脑疝形成时,需及时进行手术治疗,如清除脑内血肿、降低颅内压等。
上一篇: