结核性脑膜炎.
核心提示:结核性脑膜炎是结核病的严重并发症,病死率较高,常由于机体抵抗力低下导致。结核性脑膜炎的临床表现主要有发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等。一旦确诊,除遵医嘱进行积极治疗外,患者应保持乐观心态,尽量减少紧张情绪,以免疾病加重。
结核性脑膜炎是结核病的严重并发症,病死率较高,常由于机体抵抗力低下导致。结核性脑膜炎的临床表现主要有发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等。一旦确诊,除遵医嘱进行积极治疗外,患者应保持乐观心态,尽量减少紧张情绪,以免疾病加重。
一、症状起因:
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵入颅内引起,可累及脑膜和脑实质,患者早期可出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状,还可能出现精神症状,如谵妄、视力障碍、听力减退等,严重者可出现意识障碍、抽搐、昏迷,甚至死亡。
二、治疗:
1、一般治疗:注意卧床休息,并给予营养支持、维持营养供给等;
2、药物治疗:根据患者情况选择合适的抗结核药物进行治疗,如异烟肼、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺等。对于出现意识障碍的患者,可采取保护性约束、鼻饲等方法,以防止坠床、防止肺部感染等情况的发生,遵医嘱按时、按量、按疗程服药。严密观察药物不良反应,出现不适症状后应及时就医,遵医嘱调整用药;
3、手术治疗:通常在药物治疗无效,脑水肿比较严重时进行。如有必要,可在医生建议下选择脑室外引流术、脑室腹腔引流术等手术治疗;
4、其他:如康复治疗、心理治疗等,康复治疗主要是帮助患者树立战胜疾病的信心,帮助患者回归社会,增强自信心,减轻心理压力,缓解症状。患者也需要保持乐观的心态,尽量减少紧张情绪,以免疾病加重。