怎么确诊小儿脑膜炎

小儿脑膜炎是一种比较重的疾病，确诊脑膜炎要根据临床症状、体征、实验室检查，以及影像学检查等方面进行判断。脑膜炎是由于病原微生物的感染所引起，如病毒、细菌、真菌等，比较常见的包括肠道病毒、结核杆菌、脑膜炎链球菌等。

1、临床症状：脑膜炎的小儿会表现为发热、头痛、呕吐、惊厥，严重时会出现意识障碍，表现为嗜睡、昏迷等，也可以出现前囟的饱满、高热等。如果小儿有上述症状，可能就要考虑脑膜炎的可能;

2、体征：脑膜炎的小儿会表现为前囟张力的增高、饱满，严重的脑膜炎会影响到小儿的呼吸、循环、心跳，会出现体温的异常升高，同时小儿也可能会表现为前囟门凹陷、抽搐、双眼凝视、斜视等症状;

3、实验室检查：要进行血常规和脑脊液检查，血常规可以表现为白细胞的增高、淋巴细胞的减少，脑脊液检查可以表现为脑脊液的压力增高，也可以表现为蛋白细胞分离现象。此外，进行腰椎穿刺时，可以看到脑脊液的压力比较高，常规的生化检查可能会表现为糖的氯化物含量降低，以及血常规中的白细胞、红细胞的计数、C反应蛋白等都会出现增高的现象;

4、影像学检查：如CT、核磁共振等，CT表现可能会出现脑室增宽，核磁共振表现为脑脊液的明显升高，均可以帮助小儿确诊脑膜炎。

如果小儿有发烧的症状，并且出现意识障碍，建议及时到医院就诊，及时进行血常规等检查明确诊断，在医生的指导下选择合适的治疗方法，以免延误病情。脑膜炎如果治疗及时，则预后效果较好，但少数小儿会遗留后遗症，如瘫痪、智力障碍、脑积水等。