结核性脑膜炎鉴别诊断
核心提示:结核性脑膜炎是由结核杆菌侵犯脑膜引起的炎症,可通过临床表现、脑脊液检查、影像学检查,以及其他检查等进行鉴别诊断。建议患者及时前往医院感染科或结核科就诊,避免耽误病情。
结核性脑膜炎是由结核杆菌侵犯脑膜引起的炎症,可通过临床表现、脑脊液检查、影像学检查,以及其他检查等进行鉴别诊断。建议患者及时前往医院感染科或结核科就诊,避免耽误病情。
1、临床表现:结核性脑膜炎患者,一般会出现发热、头痛、呕吐、精神不振、乏力、盗汗、视力下降、颈部僵硬等症状。还可能会出现皮肤瘀点、瘀斑,或是脑实质损害症状,表现为抽搐、角弓反张、脑水肿等。还可能会出现偏瘫、失语、眼球麻痹等中枢神经系统损害表现,脑脊液检查会有结核杆菌阳性的表现;
2、脑脊液检查:结核性脑膜炎患者的脑脊液压力一般会升高,还可能会有脑脊液的白细胞数目增多,以及红细胞数量增多的情况。在进行脑脊液检查时,会发现有核细胞数为多形核白细胞增多的表现,还可能会有蛋白质的含量减少的情况;
3、影像学检查:进行头部CT、核磁共振检查时,会发现有脑室扩张、脑实质水肿等脑实质损害的表现,严重者还可能会有脑室壁增厚的表现;
4、其他检查:进行血常规检查时,会发现血沉明显增快,以及淋巴细胞降低的表现。进行血清学检查时,可能会发现抗结核抗体阳性的表现。
结核性脑膜炎患者,通常需要遵医嘱使用抗结核药物进行治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等,可以抑制和杀灭结核杆菌。在结核性脑膜炎完全康复后,可以配合医生进行康复治疗,如语言训练、运动训练等,可以提高患者的生活自理能力和社会适应能力。