细菌性脑膜炎的临床表现

细菌性脑膜炎的临床表现包括头痛、发热、恶心/呕吐、意识障碍、颈项强直，这些症状通常较为严重，需紧急就医。

1.头痛

细菌性脑膜炎是由病原体侵入大脑引起的炎症反应，炎症刺激会导致颅内压增高和神经功能紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于头部顶部或两侧，有时可放射至颈部或眼眶。

2.发热

由于感染导致机体免疫系统对抗病原体时会释放内源性致热源，这些物质作用于体温调节中枢使体温调定点上移而出现发热的现象。发热可能伴有出汗不畅或寒战，体温上升速度较快。

3.恶心/呕吐

当细菌性脑膜炎累及前庭系统时会引起眩晕和恶心；此外，颅内高压也会刺激呕吐中枢诱发呕吐反射。恶心常发生在清晨空腹状态，伴随剧烈呕吐后感觉舒适。

4.意识障碍

意识障碍可能是由脑实质受累、颅内压增高等因素所致。意识障碍是脑损伤的一种重要标志，严重程度取决于受损区域和范围。患者可能出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变，从轻微的疲劳到严重的认知障碍。

5.颈项强直

颈项强直主要是因为脑膜受到炎症刺激，使肌肉紧张度增加所导致的保护性反射。患者在低头时感到困难，颈部后部有僵硬感，甚至不能触摸背部。

针对细菌性脑膜炎的症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时建议进行血常规、头颅CT扫描等辅助检查。治疗措施包括抗生素治疗，如静脉注射头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物控制感染。患者应保持充足休息，避免过度劳累，维持良好的营养状况，以支持免疫系统的健康。