脑膜瘤手术后大脑半边麻木

脑膜瘤是颅内比较常见的良性肿瘤，脑膜瘤患者在进行开颅手术切除之后出现大脑半边麻木的症状，可能是由于术中牵拉、刺激等导致。另外，也有可能是因为本身存在脑组织损伤、血管病变、神经病变等原因所致。

一、原因

1.术中的牵拉：对于靠近大脑表面生长的脑膜瘤，在术中切除的过程中可能会有不同程度的大脑牵拉症状，从而引起一侧肢体或躯体感觉障碍，表现为麻木感。

2.脑组织损伤：如果脑膜瘤体积比较大或者位置深在，术中切除难度较大，容易发生脑组织损伤，术后可诱发局部水肿而影响神经功能，也会产生上述表现。

3.血管病变：部分脑膜瘤位于大脑半球凸面，紧邻于重要的血管旁边，如颈动脉、前交通动脉以及大脑中动脉等，所以手术当中容易对这些重要血管造成损害，当脑膜瘤完全切除以后，受损的脑组织会出现缺血性改变，就会出现一侧身体麻木的情况。

4.神经病变：主要是因为脑膜瘤接近于神经根部，比如听神经瘤和三叉神经瘤，在剥离肿瘤的时候会破坏神经根，进而引发麻木症状。

二、治疗

若为非恶性脑膜瘤且未累及关键部位，通常采取单纯肿瘤切除术即可达到治愈目的；若为恶性脑膜瘤则需要根据具体情况选择是否行全部肿瘤切除术，以改善患者的预后情况。

此外，还可能与癫痫有关，主要考虑与肿瘤附近有异常放电神经元活动有关，需及时遵医嘱使用丙戊酸钠片、卡马西平片等药物控制癫痫发作。同时，还要给予抗感染、营养支持等辅助治疗，促进病情恢复。