大脑凸面脑膜瘤手术指征

大脑凸面脑膜瘤是发生于颅内的一种良性肿瘤，如果患者确诊为大脑凸面脑膜瘤后，需要根据肿瘤大小、生长位置以及病情进展程度等进行综合判断是否可以采取手术治疗。对于大部分的大脑凸面脑膜瘤而言，通常在临床表现上无特殊症状，一般是在体检时发现的疾病，此时无需特殊处理。

若大脑凸面脑膜瘤体积较大或出现明显不适，则可能需通过CT检查明确诊断，并及时遵医嘱采用相应的治疗方法改善，如放射治疗、化学药物治疗等。但多数情况下无法彻底治愈，只能控制病情发展而延长生存时间。

一、手术适应证

1.因病灶大引起神经功能障碍：当大脑凸面脑膜瘤直径＞2cm时，可导致周围组织受压并引发相应症状，此时则应积极接受手术切除治疗。

2.因病灶靠近重要结构而产生压迫症状：如肿瘤位于视神经附近或与之密切粘连，且距离较近的情况下，可能会对视力造成影响，甚至会导致失明的情况发生。另外，若肿瘤接近动眼神经，也可能导致眼外肌麻痹等情况的发生。因此，建议及早配合医生进行手术切除治疗。

3.可疑恶性变：当经过病理学活检后提示有恶性的可能性时，也应及时进行手术切除病变部位。

4.其他情况：部分大脑凸面脑膜瘤患者在随访过程中，若发现其生长速度较快，考虑可能存在恶性变化的趋势，故也需要及时进行手术切除。

二、放疗和化疗适应证

1.术前减瘤：由于大脑凸面脑膜瘤紧贴骨性硬脑膜生长，即使将骨窗扩大至足够范围，仍然难以完全暴露肿瘤全貌，所以常需要行术前放疗后再进行开颅手术。

2.术后巩固：虽然大多数大脑凸面脑膜瘤属于良性肿瘤，但仍存在一定的复发概率，故在手术切除之后还需要结合实际情况予以放疗或者化疗来预防疾病的复发。

三、注意事项

在接受相关治疗期间，应注意保持良好的心态，避免情绪过于紧张焦虑。同时还要注意做好个人护理工作，保证充足的睡眠，做到劳逸结合，有助于机体恢复。