嗅沟脑膜瘤手术配合步骤

嗅沟脑膜瘤是发生在颅内的良性肿瘤，主要是由脑膜上的衍生物形成。通常情况下，嗅沟脑膜瘤的患者在进行嗅沟脑膜瘤手术时，需要通过术前准备、麻醉方式、开颅显微镜下切除、术后护理等步骤进行配合。

1.术前准备：一般是在术前6小时禁食水，在4小时内使用甘露醇注射液来脱水降压，并且要对患者的血压和心率进行监测，如果出现异常情况，则需及时告知医生，必要时可遵医嘱应用盐酸尼卡地平注射液等药物控制血压。同时还要根据CT检查的结果判断肿瘤的位置，以及与周围组织的关系，为下一步的手术做好充分的准备。

2.麻醉方式：嗅沟脑膜瘤的患者在做手术之前，可以采用气管插管的方式进行麻醉，也可以采取椎管内阻滞的方式进行麻醉，使患者处于清醒的状态，便于更好地完成手术操作。

3.开颅显微镜下切除：首先会在头部做一个长约5cm的小切口，然后用骨膜分离器将硬脑膜打开，暴露嗅沟并清除周围的黏连。接着会沿着肿瘤的轮廓进行剥离，以保护好周围的神经血管结构。最后再仔细地切除肿瘤，避免残留或复发的情况发生。

4.术后护理：由于嗅沟脑膜瘤位于鼻腔内部，因此在做完手术之后要注意保持鼻腔通畅，可以在鼻腔内放置无菌棉球或者纱布，防止出血等情况的发生。另外还要注意观察患者的生命体征变化，如体温、脉搏、呼吸频率等是否正常，如果有不适症状应及时通知医生处理。

除上述内容外，随着病情的发展，部分嗅沟脑膜瘤还可向鞍上部生长，从而引起动眼神经麻痹的症状，比如瞳孔缩小、眼球内陷等。此时则需要尽快到医院就诊，积极配合医生治疗。