尿常规正常仍有尿路感染症状
核心提示:尿常规正常但仍有尿路感染的症状时,可能是由于尿常规检查时机不当、标本污染等导致。尿路感染是指病原体在尿液中生长繁殖,并侵犯泌尿系统的黏膜或组织而引起的炎症,临床常见排尿异常、腰痛、发热等症状。
尿常规正常但仍有尿路感染的症状时,可能是由于尿常规检查时机不当、标本污染等导致。尿路感染是指病原体在尿液中生长繁殖,并侵犯泌尿系统的黏膜或组织而引起的炎症,临床常见排尿异常、腰痛、发热等症状。
一、原因
1.时机不当:如果进行尿常规检测的时间过早,在细菌性尿路感染的急性期,可能会出现尿常规结果为阴性的现象,此时可伴有明显的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。建议患者间隔2-3天后再次复查尿常规,以明确诊断。
2.标本污染:留取清洁中段的膀胱尿液做培养,若女性不注意外阴及尿道口的卫生,或者男性内裤与其他人混洗,则容易造成标本被污染,从而影响到尿常规的结果,不能准确反映是否存在尿路感染的情况。因此,留取中段清洁的无菌尿液是正确采集标本的关键。
二、治疗
对于反复发作的尿路感染者,应积极寻找诱发因素并去除诱因,如存在梗阻因素者需解除梗阻,有结石者需行碎石术或手术取石,必要时可行耻骨上膀胱切开造瘘引流尿液。此外,还可遵医嘱应用抗菌药物治疗,常用的有磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等,也可使用碳酸氢钠碱化尿液,避免酸性代谢产物对肾脏的损害。
日常生活中要注意个人卫生,勤换内衣裤,以免发生交叉感染。同时加强营养支持,适当增加饮水量促进排尿,有利于体内致病菌排出。
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