尿路感染反复发作怎么根除
核心提示:如果出现尿路感染反复发作的情况,通常提示为复杂性尿路感染。由于导致尿路感染的诱因较多,如梗阻因素、免疫缺陷以及医源性感染等,因此需要根据不同的病因进行治疗才能达到根治的效果。
如果出现尿路感染反复发作的情况,通常提示为复杂性尿路感染。由于导致尿路感染的诱因较多,如梗阻因素、免疫缺陷以及医源性感染等,因此需要根据不同的病因进行治疗才能达到根治的效果。
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一、非感染因素
1.梗阻因素:比如肾脏或输尿管结石、前列腺增生症等情况,均可以引起尿液排出不畅而诱发尿路感染。此时要针对原发疾病来进行处理,对于较小的肾结石和输尿管结石,可以通过药物排石或者体外碎石的方法来促进结石排出。当结石较大时,则可能需通过手术方法将结石取出。如果是急性梗阻性无尿患者,应尽早实施外科引流。
2.膀胱功能异常:如果存在神经源性膀胱,可采取导尿术或间歇导尿缓解症状。如果膀胱逼尿肌过度活动造成膀胱功能紊乱,可以在医生指导下应用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物改善膀胱出口梗阻情况,必要时可行膀胱扩大成形术等手术治疗。
3.泌尿系统畸形:比如马蹄肾合并尿路结石、异位输尿管开口等,都可能会导致尿路感染反复发作。一般可通过影像学检查明确诊断后,再行针对性治疗,常见治疗方法包括手术矫正等。
4.免疫缺陷:如糖尿病、艾滋病、接受大剂量糖皮质激素治疗者等,均可使机体免疫力下降而导致尿路感染复发。这类人群平时要注意增强体质,并注意营养均衡,避免发生不洁性生活以防交叉感染。同时可在医生指导下使用头孢呋辛酯胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等广谱抗菌药控制炎症反应。
5.其他原因:如女性雌激素水平降低、男性老年以后体内雄激素减少等原因,也可导致局部抵抗力下降,从而容易诱发尿路感染。建议此类人群在日常生活中适当锻炼身体,饮食上多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、蛋白质及水分等,以提高自身抗病能力。
二、感染因素
如果出现细菌、支原体、衣原体、病毒等病原微生物感染,也易导致尿路感染反复发作。对此可在医生指导下选用对致病菌敏感的抗菌素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾分散片、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等青霉素类抗生素,盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等喹诺酮类抗生素,或者是红霉素肠溶片、罗红霉素分散片等大环内酯类抗生素等。另外,在用药期间还需要大量饮水,增加排尿量,以便冲洗尿道分泌物,减轻炎症反应。
三、其他因素
部分患者之所以会出现尿路感染反复发作的现象,可能是由于未遵医嘱足疗程用药所致。因此,建议此类人群一定要严格遵循医嘱,足疗程规范用药,切不可自行停药或延长服药时间,以免病情迁延不愈。