复杂性尿路感染怎么治疗效果好
核心提示:对于复杂性尿路感染的患者而言,由于其病情比较严重、病程较长或反复发作,因此需要进行综合治疗。通常包括基础治疗、药物治疗以及手术治疗等,只有多种方法联合应用才能达到较好的治疗效果。
对于复杂性尿路感染的患者而言,由于其病情比较严重、病程较长或反复发作,因此需要进行综合治疗。通常包括基础治疗、药物治疗以及手术治疗等,只有多种方法联合应用才能达到较好的治疗效果。
一、基础治疗
1.营养支持:若为长期卧床的老年患者或者有其他疾病不能经口进食者,可采取肠外营养补充体内的营养物质和能量,以提高机体抵抗力,促进疾病的恢复。
2.排尿训练:部分老年女性在出现尿路感染后会存在不同程度的心理障碍,表现为恐惧、焦虑不安等情况,在这种情况下应该对患者加强心理疏导,使其消除顾虑,并且鼓励患者主动练习控尿能力,通过增加膀胱充盈程度的方法来延缓首次导尿的时间。
二、药物治疗
1.抗菌素的应用:应选择广谱抗菌素持续静脉滴注,如头孢曲松钠、哌拉西林他唑巴坦钠、呋喃妥因肠溶片等,必要时两种抗生素联合使用,起到协同作用,使细菌不易产生耐药性。同时要根据药敏试验的结果选用有效的抗菌素进行治疗,避免滥用抗菌素而导致细菌耐药的情况发生。
2.亚胺培南-西司他丁钠:如果患者对青霉素类药物过敏,则可以选择此种药物进行治疗,该药属于碳青霉烯类的抗生素,抗菌谱较广,而且副作用较小,适合孕妇及哺乳期妇女服用。
3.糖皮质激素:对于免疫反应增强引起的急性肾盂肾炎疗效较好,常用药物有泼尼松、地塞米松等,能够减轻炎症反应,缓解患者的临床症状。
4.碳酸氢钠制剂:可以碱化尿液,降低酸度,减少细菌在尿路黏膜繁殖,常用的药物有碳酸氢钠注射液等。
5.α受体阻滞剂:主要的作用是扩张输尿管,改善下尿路的肌肉张力,从而有利于尿液引流,常见的药物有托特罗定、索利那新等。
三、手术治疗
如果是结石因素导致的复杂性尿路感染,一般采用内窥镜下的微创手术将结石取出即可。而对于慢性梗阻所造成的复杂性尿路感染,则需解除梗阻的因素,比如行前列腺摘除术或者是尿道狭窄段切除再吻合术等。
四、其它治疗方法
例如针灸疗法,取中极穴、关元穴、阴陵泉穴、足三里穴等穴位,用梅花针点刺放血,配合艾灸热刺激穴位,具有清热解毒、活血通络的功效,有助于辅助治疗复杂性尿路感染。
建议平时注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免造成细菌滋生而诱发感染。另外还要适当运动锻炼,但不宜剧烈运动,饮食上多吃清淡易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物。