绝经后的女性尿频尿痛的原因
核心提示:绝经后由于雌激素水平下降,生殖系统逐渐萎缩,发生炎症的可能性会有所降低。若此时出现尿频、尿急等现象,则考虑是饮水过多导致的正常生理反应。如果排除上述因素,并伴有其他不适症状,则可能是由泌尿系感染、膀胱过度活动症、神经性尿频、阴道炎等因素所引起。
绝经后由于雌激素水平下降,生殖系统逐渐萎缩,发生炎症的可能性会有所降低。若此时出现尿频、尿急等现象,则考虑是饮水过多导致的正常生理反应。如果排除上述因素,并伴有其他不适症状,则可能是由泌尿系感染、膀胱过度活动症、神经性尿频、阴道炎等因素所引起。
一、非感染性疾病因素
1.膀胱过度活动症:与免疫、遗传以及生活方式有关,患者主要表现为尿急和夜尿次数增多,但无尿频、尿失禁等症状。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
2.神经性尿频:常见于学龄前期儿童,尤其是男孩,每天排尿次数可达20-30次,但每次量少,亦不伴尿失禁。通常随着年龄增长而自愈,一般不需要特殊处理。
二、泌尿系感染因素
1.急性膀胱炎:致病菌以大肠杆菌为主,常从尿道逆行向上到达膀胱形成感染。除绝经期女性外,任何年龄段的女性皆可发病,临床表现有尿频、尿急、尿痛或全程血尿等。需在医生指导下应用抗菌素类药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.急性尿道炎:主要是淋球菌和非淋球菌引起的尿道感染,好发于不洁性行为者身上,也可发生于绝经后的女性。典型症状为尿道刺痒、尿频、尿痛及尿道少量分泌物等。需遵医嘱选用抗菌药物进行治疗,如阿奇霉素、头孢克肟等。
三、妇科疾病因素
比如阴道炎、宫颈炎等,当致病菌刺激尿路时,会引起尿频、尿急、尿痛的症状。建议到医院完善白带常规检查,明确具体病因后再对因治疗。
四、结石因素
如膀胱结石,可能继发于肾结石,结石随尿液移动,会对局部黏膜产生损伤,从而造成尿频、尿急、尿痛的情况。对于直径较小的膀胱结石,大多可通过大量喝水使结石自行排出。必要时则需要采取体外冲击波碎石术的方式进行治疗。