留精和尿带有血是咋回事

留精一般是指男性射精，尿带血通常指尿液中存在血液。如果出现男性射精或尿液中有血液的情况，可能是由于外伤、性传播疾病、泌尿系统感染、前列腺炎等非病理性原因导致，也可能是由于尿道损伤、肾结石、尿路结核、肾肿瘤这些病理性原因所致。

一、非病理性原因

1.外伤：比如会阴部位受到挤压或者发生交通事故造成骨盆骨折时，可能使男性的睾丸、附睾以及尿道等器官受损，并可引起出血，此时需要及时进行止血处理，必要时需通过手术修复受损的组织。

2.性传播疾病：如梅毒、淋菌性尿道炎、尖锐湿疣等，如果不注意个人卫生或有不洁性生活史，则容易感染人乳头瘤病毒而患尖锐湿疣，也可能因感染梅毒螺旋体而导致梅毒，上述疾病均可能导致局部黏膜破损并伴有出血症状，严重者甚至会导致癌变。建议遵医嘱使用注射用苄星青霉素、阿奇霉素胶囊等药物治疗，也可通过激光、冷冻等方式去除病变。

3.泌尿系统感染：若男性患有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等炎症性疾病，炎症刺激可能会引起出血症状。此时可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。

4.前列腺炎：若男性长期久坐、憋尿等因素诱发前列腺炎，也会出现射精或小便带血的症状，还可伴随乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、寒战、高热等症状。患者可以在医生指导下应用塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗。

二、病理性原因

1.尿道损伤：如果在排精或排尿过程中发生撞击事件，可使得男性的尿道受损而出血，进而引发血尿，还会伴随疼痛、肿胀等症状。针对这种情况，应先对伤口进行清创缝合处理，然后口服抗生素类药物预防感染，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

2.肾结石：如果男性平时饮水过少或者常吃富含钙的食物，就容易形成肾结石，在剧烈运动后就会出现肉眼可见血块，从而表现为血尿，还可能出现腰部钝痛或绞痛。对此应及时大量补液以使肾脏迅速排泄较大结石，同时联合使用熊去氧胆酸片、吲哚美辛肠溶片等药物，必要时可通过经皮肾镜碎石术取出结石。

3.尿路结核：主要是由肺原发性结核灶播散而来，常见于肾结核及输尿管末端结核，当累及膀胱时即可引起膀胱结核，主要表现为低热、盗汗、消瘦、乏力、血尿、脓尿等不适症状。确诊后可以使用利福平片、异烟肼片等抗结核药进行治疗。

4.肾肿瘤：多数为良性肿瘤，少数属于恶性肿瘤，发病机制尚不清楚，考虑与遗传因素有关，患病期间会出现腰腹部疼痛、体重减轻、食欲减退、肉眼无痛血尿等症状。此时可以通过腹腔镜手术切除病灶，对于不能耐受手术的患者，还可以选择放疗、化疗。

此外，还有可能是膀胱癌等原因导致，发现异常情况后不要过于紧张，可以到医院泌尿外科就诊明确诊断，之后根据病因配合医生积极治疗。