脑肿瘤切除要开颅吗

脑肿瘤切除是否需要进行开颅手术，主要与脑肿瘤的大小、位置有关。如果脑肿瘤较小，并且位于非功能区，则可以通过放射治疗和化学治疗的方式进行处理，通常不需要进行开颅手术。但如果脑肿瘤较大或者位于功能区，则需通过开颅手术将脑肿瘤完全切除。

一、不需要开颅的情况

1.肿瘤体积小：对于部分良性脑肿瘤或恶性程度较低的脑肿瘤患者，在未出现明显不适症状的情况下，可密切观察病情变化情况，无需急于采取措施进行治疗。因为此时肿瘤体积相对较小，一般不会对周围组织造成压迫，也不会引起明显的临床症状。此类情况下可以暂时不进行开颅手术，定期复查即可。

2.肿瘤位置较安全：如果是位于大脑半球深部的胶质瘤，即使体积比较大，但只要不在重要的功能区域内，也可以考虑先给予放疗和化疗等方法，使肿瘤体积缩小后再行开颅手术切除。

二、可能需要开颅的情况

1.肿瘤体积大：如果患者的肿瘤体积较大，已经严重压迫到神经中枢，甚至导致呼吸、循环系统受累时，则应积极采用开颅手术的方法来清除病灶，以免延误病情。

2.肿瘤位于重要部位：如果脑肿瘤的位置比较特殊，如生长在语言、运动等功能区域附近，为避免术中损伤相关功能区而出现偏瘫、失语等情况，建议及时进行开颅手术。

3.肿瘤靠近脑表面：当脑肿瘤紧贴着脑膜时，单纯应用放射治疗并不能达到较好的去除效果，因此也需要及时进行开颅手术切除肿瘤及相应的骨瓣减压，以解除脑受压的症状。

4.肿瘤血运丰富：如果脑肿瘤血供较为丰富，而且质地柔软，也容易发生浸润性生长，此时则不宜进行冷冻外科治疗。由于冷冻外科无法彻底破坏肿瘤细胞，所以也无法达到根治的目的，建议选择开颅手术进行切除。

综上所述，对于脑肿瘤来说，治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗以及化学治疗三种。具体如何治疗还需要根据个人的身体状况以及医生的专业指导来进行判断。