脑梗死后体温乎高乎低

脑梗死患者出现体温忽高忽低的情况，可能是由于散热障碍、产热增多、产热障碍导致的。建议及时就诊于神经内科或急诊科，通过血常规检查、心电图检查等明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。

一、原因

1.散热障碍：脑梗死患者发病后可引起颅内压增高，进而影响到患者的正常生理功能，包括中枢性体温调节系统。若此时机体受到细菌感染，则会导致体温升高。如果患者存在严重的脑水肿和颅内压增高的情况，则会影响机体的散热过程，从而会出现发热症状。

2.产热增多：当发生大面积脑梗死时，会引起大脑皮质受损，使自主神经兴奋度增加，进而促进体内儿茶酚胺类激素分泌，如肾上腺素、去甲肾上腺素等，这些激素会促使人体产生热量，以抵御寒冷刺激。另外，当患有严重的心脏病、肺源性心脏病等疾病时，也会因为心脏功能异常而无法将血液充分泵出，造成体循环淤血，从而使血液循环不畅，进而导致组织缺氧，也容易诱发此现象。

3.产热障碍：当机体受到病毒或者细菌感染时，会使白细胞释放炎症介质，激活中性粒细胞，使其吞噬作用增强，还可合成并释放炎性介质，如肿瘤坏死因子α、白介素6等，这些物质可以促进机体产热。此外，若脑梗死患者长期卧床，则可能会因活动量减少而导致代谢减慢，进而引发产热障碍，表现为上述症状。

二、治疗

1.物理降温：对于轻症者，一般可以通过使用退烧贴或者是温水擦浴的方式来进行改善，能够起到降低体温的效果，有助于病情恢复。

2.药物治疗：对于重度发烧者，需要在医生指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，同时也可以配合使用清开灵注射液、醒脑静注射液等药物进行调理，能够有效控制病情发展。

除此之外，还需要注意加强护理措施，尽量保持居住环境安静舒适以及温度适宜，避免加重不适感。若期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。