脑梗咽不下去东西是怎么回事

脑梗死后遗症、吞咽障碍、神经源性吞咽障碍、延髓麻痹、舌根部肿瘤等都可能导致脑梗患者出现吞咽困难的症状。这些病因可能导致咽喉部肌肉功能障碍或神经控制异常，进而影响吞咽功能。患者应尽快就医，以便进行专业的吞咽功能评估和治疗。

1.脑梗死后遗症

脑梗死导致大脑控制运动和感觉区域受损，影响咽喉肌肉协调和口腔感知，引起吞咽困难。康复训练如吞咽物理疗法可改善吞咽功能。

2.吞咽障碍

吞咽障碍是指由于多种原因引起的咽喉部肌肉收缩异常，导致食物无法顺利通过食管进入胃中。脑梗死后遗症患者常伴有不同程度的吞咽障碍。针对吞咽障碍的治疗方法包括营养支持、吞咽训练等。

3.神经源性吞咽障碍

神经源性吞咽障碍是由于神经系统损伤导致的吞咽功能障碍，常见于脑梗死后遗症患者。这种吞咽障碍可能伴随有咳嗽反射减弱或丧失，从而导致食物误吸的风险增加。针对此病的治疗通常需要由专业医师制定个体化方案，包括营养管理、物理治疗和药物治疗等。

4.延髓麻痹

延髓麻痹是由延髓部位病变所引起的以咽喉肌瘫痪为主要特征的一组临床综合征，表现为声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等症状。延髓支配呼吸、循环中枢以及部分喉返神经核团，因此延髓麻痹会导致咽喉部肌肉运动失调，进而出现吞咽困难的情况。对于延髓麻痹患者的治疗主要是针对原发病进行，如急性期可以使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等促进脑代谢的药物来缓解病情。

5.舌根部肿瘤

舌根部肿瘤压迫舌根部结构，使咽喉部空间变窄，影响吞咽过程中的正常运动，导致吞咽困难。手术切除是治疗舌根部肿瘤的主要方法，如舌根肿物局部切除术、舌根肿物扩大切除术等。

建议定期复查，监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少脑梗死复发风险。饮食方面宜选用软烂、易咀嚼且富有营养的食物，避免食用过硬或过大的固体食物，以免加重吞咽困难的症状。