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出血性脑中风症状

2023-12-04 15:50:4139健康网

核心提示:出血性脑中风一般是指脑出血或蛛网膜下腔出血等导致的急性脑血管病。患者常出现的症状包括定位体征、非定位体征和伴随症状。

出血性脑中风一般是指脑出血或蛛网膜下腔出血等导致的急性脑血管病。患者常出现的症状包括定位体征、非定位体征和伴随症状。

一、定位体征

1.运动:如果损伤大脑皮质运动区,可表现为对侧肢体瘫痪无力,比如一侧肢体不能活动;如果损伤内囊,则会出现一侧肢体感觉障碍、一侧肢体麻木、一侧肢体无力,严重者还会出现偏身视野缺损,即看东西有一半是黑蒙或者看不见的情况。

2.感觉:主要为病变对侧身体的感觉减退或消失,如疼痛感减弱或完全消失,同时伴有温度觉下降、位置觉障碍等情况。

3.反射:由于丘脑受损,可以引起霍夫曼杰氏征阳性,该反应是在医生用叩诊锤叩击患者的跟腱时,出现足跖屈的动作。另外,还可出现鼓音减弱或布氏征阳性,布氏征是一种临床检查颈交感神经麻痹的试验方法,具体操作为让病人头偏向患侧,并使颏部尽量向前伸展,若健侧鼻唇沟变浅或消失,而患侧鼻唇沟加深则为阳性,提示与脑出血有关。

4.其他:当患者发生脑出血时,还可能出现吞咽困难、呛咳等症状,主要是因为语言中枢受到损伤所致。

二、非定位体征

1.意识改变:多数患者发病前有头痛、头晕等先兆症状,随后可因血压突然升高而引发脑出血,此时可出现昏迷、嗜睡、昏睡甚至去大脑状态等意识障碍。

2.生命体征变化:患者可能会出现体温不稳、呼吸节律异常以及脉搏细弱等表现。

三、伴随症状

部分患者在脑出血发作之前,可能由于情绪激动等原因诱发血压骤然升高,从而造成脑组织损害,除上述定位体征外,还可能出现四肢发麻、心悸、胸闷、腹痛、尿量减少、巩膜黄染、双下肢水肿、神志恍惚、视物模糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、癫痫发作等症状。

建议存在高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的患者,日常生活中注意控制体重、合理饮食、适当锻炼,以延缓动脉硬化进展。此外,还需遵医嘱按时服用降压药、降脂药、降糖药等进行治疗,避免擅自停药或调整药物剂量,以免加重病情。

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