中医脑中风后遗症鉴别诊断有哪些

在临床上脑中风通常是指急性脑血管病，如缺血性脑血管病、出血性脑血管病。中医认为脑为元神之府，主意识思维及运动，因此出现脑中风的患者常可伴有肢体感觉障碍、活动功能异常等表现。而中医将此类症状归类于中风范畴内，因此需要与西医中的脑梗死、颅内肿瘤、颅内感染性疾病进行鉴别。

一、脑梗死

1.发病机制不同：脑中风是由于气虚血瘀所导致，而脑梗死通常是由于气血运行不畅所致，两者的发病机制并不相同。

2.临床表现不同：脑中风患者的瘫痪症状较轻，且无明显意识改变，而脑梗死患者的瘫痪较为严重，并伴随昏迷等症状。

3.影像学检查结果不同：对于脑中风的患者，在CT上一般没有明显的高密度影子，而对于脑梗死的患者，则可见到低密度影子。

二、颅内肿瘤

部分颅内肿瘤引起的占位效应会导致患者出现类似脑中风的症状，但通过核磁共振或增强核磁共振可以发现病变部位，同时结合病理活检可明确诊断。

三、颅内感染性疾病

包括病毒性脑炎、结核性脑膜炎等疾病，均可能会引起患者出现癫痫发作以及偏瘫失语等情况，此时可通过腰椎穿刺术以明确是否存在细菌感染，也可通过抗病毒治疗达到治愈效果。

四、其他情况

如果患者存在动脉硬化、狭窄的情况，也有可能会出现上述症状，需注意鉴别。建议及时就医完善相关检查，若由高血压等原因引起，需遵医嘱服用降压药物控制血压水平，常见主要包括氢氯噻嗪片、呋塞米片等。

此外，中医还认为厥证、痫证也可能类似于脑中风的症状，其中厥证主要是因为突发的晕倒、面色苍白、四肢冰冷、呼吸停顿等现象，而痫证则表现为突然的全身抽搐、口吐白沫等症状。当患者出现以上症状时，应及时前往医院就诊，以免延误病情。