脑中风发生时紧急处理方法
核心提示:脑中风发生时,紧急处理可采取颅内压增高、脑水肿、抗血小板治疗、溶栓治疗、降纤治疗等方法。
脑中风发生时,紧急处理可采取颅内压增高、脑水肿、抗血小板治疗、溶栓治疗、降纤治疗等方法。
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1.颅内压增高
颅内压增高时,应限制液体摄入量以减少脑水肿。同时使用呋塞米等利尿剂促进水分排出。此方法适用于急性期脑中风患者,目的是缓解脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。
2.脑水肿
脑水肿的管理包括控制血压稳定、维持血糖正常范围以及应用甘露醇快速降低颅内压力。上述措施针对急性期脑水肿严重所致的头痛、恶心呕吐及视力障碍等情况。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的梗死灶形成,如口服阿司匹林、氯吡格雷等非甾体类抗炎药。对于有明确动脉粥样硬化病史且无出血倾向者,在脑中风后48小时内开始服用可改善预后。
4.溶栓治疗
溶栓治疗是利用静脉注射t-PA等溶栓药物分解凝固在血管内的血块,恢复血液流动。主要针对大脑前循环大血管闭塞性病变导致的缺血性卒中,在发病3-6小时内效果最佳。
5.降纤治疗
降纤治疗旨在溶解纤维蛋白原微栓子,常用药物为降纤酶,通过降低血液中的纤维蛋白原水平发挥作用。适合于存在颈动脉狭窄合并高纤维蛋白原血症的患者,有助于改善血液循环状态。
在实施任何医疗措施之前,必须确保患者不存在禁忌证,并严格遵守医嘱执行。
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