脑中风后总是头晕恶心

脑中风后总是头晕恶心可能是由脑干梗死、小脑梗死、脑出血、颅内压增高、脑供血不足等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脑干梗死

脑干梗死是由于血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死，当病变累及前庭系统时就会出现眩晕的症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。

2.小脑梗死

小脑梗死是指小脑部位的血管发生堵塞，引起局部脑组织缺血、缺氧，从而导致眩晕和呕吐等症状的发生。因为小脑具有维持身体平衡的作用，其受损会导致平衡功能障碍，进而引发头晕和恶心的现象。对于小脑梗死的患者，可遵医嘱服用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂改善病情。

3.脑出血

脑出血通常由高血压性脑实质微动脉瘤破裂所致，大量血液迅速流入蛛网膜下腔形成血肿压迫周围结构，使脑干受到压迫刺激，产生眩晕感并伴有恶心呕吐现象。针对脑出血的治疗主要是控制原发病，如降低血压，预防再出血，常用药物有硝苯地平缓释片、尼莫地平片等。

4.颅内压增高

颅内压增高可能是由于肿瘤、炎症或其他原因导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻，使颅腔内容积相对减少，压力超过正常范围所引起的一系列临床表现。颅内高压状态会引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会出现意识障碍。降低颅内压的治疗方法包括使用呋塞米片、甘露醇注射液等利尿剂快速排泄体内多余的水分，减轻脑水肿。

5.脑供血不足

脑供血不足可能由多种因素引起，如大动脉粥样硬化、心源性栓塞等，这些因素可能导致脑部血液供应减少，影响脑干和小脑的功能，进而引发头晕和恶心的症状。改善脑供血不足的措施主要包括生活方式干预和药物治疗，如戒烟限酒、规律运动以及在医师指导下服用阿托伐他汀钙片、盐酸氟桂利嗪胶囊等降脂稳斑药。

建议定期复查头颅CT以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于预防脑中风的发生。