尿毒症是如何引起的
核心提示:引起尿毒症的原因较多,可分为不可逆的肾脏病变和可逆性肾脏疾病。不可逆的肾脏病变,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等;可逆性的肾脏疾病,包括高血压肾损害、狼疮肾炎、过敏紫癜肾炎、高尿酸血症肾病、安卡相关性肾炎、梗阻性肾病等。
引起尿毒症的原因较多,可分为不可逆的肾脏病变和可逆性肾脏疾病。不可逆的肾脏病变,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等;可逆性的肾脏疾病,包括高血压肾损害、狼疮肾炎、过敏紫癜肾炎、高尿酸血症肾病、安卡相关性肾炎、梗阻性肾病等。
一、不可逆的肾脏病变
1.慢性肾小球肾炎:各种类型的慢性肾小球肾炎发展到晚期时,均可以导致肾功能受损严重,从而形成尿毒症。患者常有明显的临床症状,比如水肿、蛋白尿、低补体血症、高血压等。
2.糖尿病肾病:如果患有糖尿病时间较长且没有得到良好的控制,则可能会累及肾脏,最终会导致糖尿病肾病的发生,进而出现尿毒症。
二、可逆性肾脏疾病
1.高血压肾损害:由于血压升高而导致双侧肾实质受到损伤,使正常组织被破坏后发生纤维化,逐渐萎缩,失去原有功能而形成尿毒症。
2.狼疮肾炎:是系统性红斑狼疮侵犯肾脏所造成的炎症改变,在病情活动期时会迅速进展至尿毒症。
3.过敏紫癜肾炎:属于免疫性疾病,若不及时治疗或未进行正规治疗,则可能导致肾脏受累,甚至引发尿毒症。
4.高尿酸血症肾病:长期存在高尿酸血症会使大量尿酸盐结晶沉积于肾脏内,造成肾脏结构受到损伤,最后导致尿毒症的发生。
5.安卡相关性肾炎:是一种由系统性血管炎所致的小动脉炎,可能与结缔组织病有关,通常会造成肾脏损伤,如果不积极治疗也会导致尿毒症。
6.梗阻性肾病:常见原因为膀胱结石,随着结石在输尿管中的不断移动以及对输尿管的不断刺激,会引起不同程度的梗阻,当双侧输尿管完全梗阻以后,会出现无尿的情况,继而形成尿毒症。
临床上诱发尿毒症的因素有很多,建议患者及时去医院明确病因,并积极配合医生进行针对性处理,以免延误病情。另外,对于尿毒症患者而言,需要遵医嘱进行规律透析,以延缓病情进展。