终末期肾病与尿毒症

终末期肾病和尿毒症是同一个概念，都是指各种慢性肾脏疾病发展到晚期而出现的严重后果。此时患者会出现严重的水、电解质代谢紊乱以及酸碱平衡失调，需要进行替代治疗。

一、原因

1.原发性：如急性肾小球肾炎、糖尿病肾病等，由于早期未得到及时有效的治疗，病情逐渐加重，从而导致了终末期肾病的发生。

2.继发性：如狼疮肾炎、高血压肾损害、淀粉样变性肾病等，由于在原有基础病变上合并有细菌感染或药物损伤等因素的影响，使原有的疾病进一步加重，最终可进展至尿毒症阶段。

二、症状

1.消化系统：表现为食欲减退、恶心呕吐、腹泻等症状，主要是因为尿素不能被有效排出而在体内积聚引起。

2.血液系统：主要表现为贫血，可能是因为长期营养不良或者红细胞生成受抑制所造成，也可能是因为体内产生的促红细胞生成素减少而导致。

3.心血管系统：表现为心衰、肺水肿、心律失常等，主要是因为大量毒素蓄积后对心脏功能产生影响所致。

4.呼吸系统：表现为气短、咳嗽、胸闷等症状，可能是因尿素在体内堆积，刺激呼吸道黏膜并引发炎症反应所引起的。

5.内分泌系统：表现为血糖升高、钙磷代谢紊乱等，这是因为糖耐量降低、胰岛素缺乏等原因造成的。

三、治疗

当发现患有终末期肾病时，应积极就医，在医生指导下根据不同的病因选择相应的治疗方法。如果是慢性肾小球肾炎导致，则需遵医嘱使用利尿剂、降压药、免疫抑制剂等药物来控制病情的发展；若为糖尿病肾病所致，则需严格控制血糖水平，并配合使用改善微循环及保护肾脏的药物。同时注意饮食调理，避免高钾、高盐、高蛋白食物的摄入，以免加重肾脏负担。