尿毒症病人便秘呕吐

尿毒症是各种晚期肾病发展到后期的结局，此时肾脏功能严重受损或丧失，毒素和水分在体内蓄积可引起一系列并发症。当出现尿毒症病人便秘、呕吐的情况时，可能是由于饮食不当、药物影响等非疾病因素导致，也可能是由于肠道病变、消化道病变、颅脑病变等疾病因素所致。

一、非疾病因素

1.饮食不当：如果尿毒症患者进食生冷、油腻的食物较多，则可能会刺激胃肠道黏膜，进而引发恶心、呕吐的症状，同时因胃肠蠕动减慢而造成排便困难。建议此类尿毒症病人平时注意清淡饮食，并且避免暴饮暴食，以免加重自身不适症状。

2.药物影响：部分治疗尿毒症的药物也可对机体产生不良反应，如呋塞米片可以抑制中枢神经系统，从而起到利尿作用，但也会使神经处于兴奋状态，从而诱发呕吐症状，还可导致大肠发生机械性刺激并促进排泄。另外噻嗪类利尿药可增加抗利尿激素分泌，导致水电解质代谢紊乱，从而诱发尿毒症病人出现便秘与呕吐等症状。若为上述情况引起的上述表现，则需及时告知医生进行处理。

二、疾病因素

1.肠道病变：如结直肠息肉、肿瘤等占位性疾病，可能会影响正常的大便排出，继而导致此现象的发生。对于这种情况需要积极治疗原发疾病，遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液、注射用青霉素钠等药物控制病情进展，必要时行手术切除治疗。

2.消化道病变：如急性肠胃炎、幽门梗阻等疾病，会导致食物无法顺利通过消化道，进而引起以上异常症状。对此应明确具体病因后予以相应治疗，比如急性肠胃炎者可应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素药物，以及蒙脱石散止泻；幽门梗阻者则可行外科手术解除梗阻。

3.颅脑病变：如脑出血、脑梗死等，可导致颅内压升高，进而压迫支配消化系统的神经及血管，最终引起以上症状。此时需要针对原发病进行治疗，比如脑出血者早期需绝对卧床休息，在专业医师指导下使用甘露醇注射液降低颅内压，必要时予以开颅血肿清除术等。

此外，还可见于其他疾病，例如泌尿系结石、胆囊结石、胰腺癌等，均可能导致此情况。此时需要完善相关检查以明确诊断，然后展开针对性治疗。