尿毒症引起心脏刺痛

尿毒症患者出现心前区刺痛的症状，可能是由于尿毒症本身导致的心脏损害，也有可能是继发于其他疾病。如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础疾病的加重，建议及时就诊明确原因，并进行相应的治疗。

一、原发性因素

1.心肌病变：尿毒症患者的肾脏功能受损严重，体内的代谢产物和毒素无法排出，在体内蓄积会导致血管内皮细胞损伤，进一步影响血液循环，造成心肌缺血、缺氧，可表现为心绞痛症状。此时需积极进行血液透析或腹膜透析的治疗，以维持机体正常的水电解质平衡，同时应用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片稳定斑块，酒石酸美托洛尔缓释片降压等药物治疗。

2.神经病变：部分尿毒症患者还会合并有周围神经病变的情况，常会表现出针扎样的疼痛感以及烧灼感，也会感觉心脏部位存在刺痛感。通常需要在医生指导下使用维生素B6片、甲钴胺胶囊营养神经类的药物进行改善。

二、继发性因素

如果既往患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管系统疾病，随着病情进展也可发生恶化而诱发上述症状。一般需要针对原有疾病给予针对性地治疗，如高血压患者可以口服硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物控制血压；冠脉粥样硬化性心脏病则可以选择单硝酸异山梨酯注射液扩张冠状动脉，配合瑞舒伐他汀钙片稳定斑块等措施治疗。

此外，还可能与恶性肿瘤有关，当癌症病灶侵犯到胸骨时，即可引发以上不适症状。对于此类情况，需要采取手术切除癌肿组织，或者遵医嘱予以紫杉醇注射液化疗等方法治疗。