常见的尿毒症毒素有

临床上常见的尿毒症毒素包括小分子物质、毒性代谢产物和内源性毒性物质等。这些有毒物质在正常情况下通过肾脏排出体外，当各种原因导致肾功能衰竭时，就会造成体内尿毒症毒素蓄积，从而引起一系列临床症状。

一、小分子物质

1.尿酸：是嘌呤分解的终末产物，在血液中以尿酸盐的形式存在，可随尿液排出体外。如果不能及时排出或排出受阻，则会导致尿酸沉积于关节及周围组织，引发痛风发作。

2.氨：为蛋白质降解产生的最终产物，通常由肝脏合成尿素进行解毒后排出，而肝硬化患者由于肝细胞受损，对氨的摄取能力下降，所以容易出现血氨升高，严重者甚至会诱发高氨血症。

3.胍基乙酸：是一种含氮的旁路氨基酸，主要由肠道细菌分解产生，可通过肾脏从身体排出。但糖尿病酮症酸中毒以及尿毒症患者因胰岛素缺乏，肠道菌群失调，故而无法有效利用胍基乙酸，使其在体内蓄积增多，影响机体能量供应。

4.酚胺类物质：如去甲肾上腺素、肾上腺素等，主要起到调节血管收缩的作用。若长期处于尿毒症状态，可能导致其浓度增高，增加心脏负荷，加重心脑血管疾病的发生概率。

二、毒性代谢产物

主要包括钾离子、磷离子、镁离子等无机离子，还有β-羟丁酸、乳酸、碳酸氢根离子等有机物。上述物质在体内蓄积过多会影响水电解质及酸碱平衡，并且可能进一步损害神经系统、心血管系统等重要脏器的功能。

三、内源性毒性物质

1.尿素：为蛋白质降解的主要产物之一，大部分经肾脏排泄出体外。但在尿毒症期，大量尿素会在体内蓄积并不断被吸收进入血液循环，继而导致尿素症发生。

2.硫化物：主要是由于肠道中的腐败菌将食物残渣分解形成，可在肠道黏膜表面吸附而降低肠壁的吸水力，使水分丢失而致便秘。同时还会抑制维生素D的吸收，进而影响钙的吸收与利用，增加骨质疏松的风险。

此外，还包括吲哚、粪臭素、酚类化合物等多种具有特殊气味的成分。对于尿毒症患者来说，应积极接受治疗，防止病情持续进展危及生命。平时注意保持低蛋白饮食，避免剧烈运动，定期复查。