颅内压增高会导致脑出血吗

正常情况下颅内压的上限为70mmHg，如果超过这个数值则称为颅内压增高。引起颅内压增高的原因较多，常见的有先天性因素、外伤性因素以及感染性因素等，部分患者会出现脑出血的情况。

一、不会出现脑出血

1.假性升高：对于测量时体位不当或在吸痰过程中导致的颅内压暂时性升高的情况，在解除诱因后可恢复正常，此时不会诱发脑出血。

2.颅内肿瘤：如神经胶质瘤、垂体瘤等，由于肿瘤生长会占据一部分空间而压迫周围的组织，但并不会破坏正常的脑组织结构，所以也不会导致脑出血。

二、可能会出现脑出血

1.脑血管畸形：如动静脉瘘、动脉瘤等，当颅内压持续增高且未得到及时治疗的情况下，就有可能诱发脑出血。

2.高血压脑病：长期高血压没有得到有效控制，使血压急剧上升至300/150mmHg以上，这时脑小动脉会发生玻璃样变及持久性扩张，严重者还会发生破裂，进而形成脑出血。

3.弥漫性大脑大动脉粥样硬化：这种疾病会使大量细小动脉硬化和狭窄，造成广泛的缺血区，也会因为局部脑组织坏死而释放出大量的液体，从而引起颅内压进一步增高，并可能诱发脑出血。

4.脱水剂停药过早：若使用甘露醇降低颅内压的同时又应用了其他药物，如地塞米松、呋塞米等，就会加速体内水分的排出而导致血容量不足，若在此时停止用药，则会造成低颅压并诱发脑出血。

除上述常见情况以外，血液系统异常、凝血功能障碍也容易导致颅内压增高，同时还会伴有贫血、血小板减少等情况，同样会有引发脑出血的风险。因此，一旦发现存在颅内压增高的现象，就需要积极进行降颅压处理，比如遵医嘱应用甘露醇注射液快速滴注来降低压力，必要时还可采取手术方法，如开颅减压术或者脑脊液分流术等。