脑出血血管畸形的原因

脑出血是常见的脑血管疾病之一，是指非外伤性脑实质内出血。而引起脑出血的常见病因包括高血压合并细小动脉硬化、脑淀粉样血管病等，以及血液系统异常引起的血小板增多症、凝血因子增多或减少导致的弥漫性血管内凝血，还有可能是由于存在血管畸形所致。

一、高血压合并细小动脉硬化

长期高血压会导致管壁发生玻璃样的透明变性和纤维样坏死，进而形成细小动脉硬化的基础病变。在血压骤然升高时，就会促使已有的微小动脉破裂而导致脑出血。

二、脑淀粉样血管病

脑淀粉样血管病是一种以淀粉样物质沉积于脑组织、肾小球和肝脏为主的病理改变为特征的一组异质性疾病，其中脑部受累最为常见，可表现为脑萎缩、缺血性或出血性脑血管病。其主要病理变化是在富含小血管区出现结节状、玻璃样或斑片状密度较高的包涵体积聚，从而引发脑出血的情况。

三、血液系统异常

1.血小板增多症：此类患者因造血功能增强，使生成的血小板增多，容易黏附于血管壁上，造成局部阻塞，当情绪激动或剧烈运动后，可能会诱发静脉内的血小板大量聚集，从而形成血栓并导致脑出血。

2.凝血因子增多或减少：如维生素K依赖性凝血因子Ⅷ增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症、血友病甲及乙型血友病、弥散性血管内凝血等，均可因为凝血机制障碍而导致脑出血的发生。

四、血管畸形

如果患者的颅内血管先天发育不良或者有其他因素导致血管扩张，就可能形成血管畸形，若此时又受到外界刺激，则可能出现脑出血的现象。

对于脑出血的治疗主要包括内科药物治疗以及外科手术治疗，常用的内科药物主要有止血药如酚磺乙胺注射液、甘露醇注射液进行降压、降颅压处理，必要时还可使用氨基己酸注射液抗纤溶；而对于脑出血量较大者，则需要通过外科开颅清除血肿的方式来进行治疗。