脑出血保守治疗好吗

脑出血的患者是否可以进行保守治疗，需要根据具体病情而定。如果脑出血量较少，并且没有明显的神经功能缺损症状，则可以选择保守治疗。但如果出现严重的神经功能缺损症状，则不建议选择保守治疗。

一、好

对于脑出血量比较少的情况，如＜30ml，同时患者的意识清楚、生命体征稳定，也没有明显的肢体运动障碍和言语功能异常等后遗症，此时可以通过密切观察、绝对卧床休息来进行保守治疗。通过降低颅内压来促进脑水肿消退，从而避免继续出血，也可以防止脑疝形成。另外还要控制血压，使收缩压保持在140-150mmHg，舒张压保持在90mmHg，以减少再出血的风险。

二、不好

1.肢体瘫痪：若脑出血发生在重要的部位，如脑干或小脑，则可能会导致患者出现偏瘫、失语等症状。这种情况下则不适合于保守治疗，因为脑组织已经发生不可逆性损伤，即使给予积极的治疗也不能完全恢复，所以应及早行外科手术清除血肿，或者采取钻颅穿刺引流术的方法治疗。

2.昏迷：当脑出血量较多时，会导致患者出现昏迷的症状，这时也很难用药物来纠正，因此也不适合保守治疗。同样应该及时进行开颅手术清除血肿，或者是采用微创方法将血肿清除。

3.呼吸心跳停止：如果是大量脑出血，还可能导致脑疝的发生，进而压迫呼吸循环中枢引起呼吸心跳骤停。针对这种情况也应该尽早进行开颅手术清除血肿，挽救患者的生命。

4.吞咽困难：部分脑出血患者会出现吞咽困难的现象，主要是由于脑出血影响到吞咽神经所造成。这时虽然不需要做开颅手术，但仍然要配合针灸、高压氧以及中药等方式综合治疗，帮助改善吞咽困难的症状。

总之，脑出血患者能否进行保守治疗，还需要结合具体情况分析判断。一旦发现有脑出血倾向，应及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性处理。