大面积脑梗塞怎么办

大面积脑梗塞可以考虑溶栓治疗、血管内治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑水肿和颅内压增高治疗等方法进行治疗。

1.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血栓来恢复大脑血液供应，常用药物包括阿替普酶和尿激酶。主要适用于急性大面积脑梗塞且在时间窗内的患者。

2.血管内治疗

血管内治疗是利用导管技术将堵塞的动脉重新开通，常用的器械有支架和抽吸装置。对于不适合溶栓或溶栓无效的大面积脑梗塞患者是一种有效的选择。

3.抗凝治疗

抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，常用药物为肝素、低分子量肝素等。广泛用于各种类型的脑梗塞，尤其是复发性脑梗塞。

4.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环，常用药物有降纤酶和巴曲酶。对于存在高纤维蛋白原血症的大面积脑梗塞患者有一定的效果。

5.脑水肿和颅内压增高治疗

脑水肿和颅内压增高治疗主要是为了减轻脑组织损伤后的炎症反应和水肿程度，防止进一步加重颅内压力。常用药物包括甘露醇、呋塞米等。对于大面积脑梗塞伴有严重脑水肿及颅内高压的情况具有重要意义。

针对大面积脑梗塞的治疗需紧急就医，在专业医生指导下进行综合评估后决定是否适合上述治疗方案。同时，患者应保持安静休息，避免剧烈运动，以免加重脑水肿和颅内压增高。